En el Artículo 4 de Ley de la Actividad Aseguradora. aprobada, encontramos estos tres conceptos, a saber:
MICROSEGURO.
Producto de seguro o de medicina prepagada que ampara riesgos específicos, direccionado a sectores socioeconómicos vulnerables, con sumas aseguradas y primas o cuotas al alcance de estos.
SEGURO INCLUSIVO
Producto de seguro o de medicina prepagada que ampara riesgos específicos, direccionado a sectores sociales excluidos o desatendidos, que no necesariamente sean de bajos ingresos.
SEGURO MASIVO
Producto de seguro o de medicina prepagada con sumas aseguradas y primas o cuotas de valores accesibles, direccionado a consumidores o usuarios con características comunes.
El punto más importante que está incluido en estos tres conceptos, es a quienes van dirigidos este tipo de seguros.
Empezaremos definiendo que entendemos por exclusión. En términos generales es una forma de separación, expresada en un sentido negativo, de un conjunto o grupo social respecto de otro.
¿Qué podemos entender por un sector socioeconómico vulnerable?
Se entiende por grupos vulnerables a todos aquellos que, ya sea por su edad, raza, sexo, condición económica, características físicas, circunstancia cultural o política, se encuentran en mayor riesgo de que sus derechos sean violentados.
¿Qué es un sector social excluido o desatendido?
La OMS indica que la exclusión social afecta a individuos, impidiéndoles acceder a un nivel de calidad de vida decente y de participar plenamente, según sus capacidades de los procesos de desarrollo.
La pobreza y la exclusión son fenómenos estrechamente ligados, la exclusión puede privar de los recursos, a la vez que la pobreza puede excluir a los individuos de las esferas socioeconómicas donde están las oportunidades.
La Ley de la Actividad Aseguradora, establece expresamente en el Articulo 55 cuales son los sectores sociales excluidos o desentendidos por las coberturas disponibles en el mercado asegurador, entre los que se encuentran: jubilados, pensionados, adultos mayores, personas con discapacidad física o mental, microempresarios, emprendedores, artesanos, población rural, etnias, productores agrícolas y pecuarios, pescadores y acuicultores.
Muchas preguntas e interrogantes nos vienen a la cabeza…
¿Cuán accesible será la prima a cobrar por las aseguradoras para poder ofrecer a esta población una cobertura que realmente los proteja?
¿Cuál será la suma asegurada en salud, gasto funerario, accidentes personales, vida y RCV que realmente cubra sus necesidades?
¿No es mejor actualizar, equipar y dotar las instituciones hospitalarias del país para atender como debe ser a esa población excluida y desatendida?
¿Tendrán la voluntad y disposición real de poder hacerle llegar a esa población los beneficios de sentirse asegurados y de saber que se indemnizará a tiempo y justamente sus reclamaciones?
Por: Armando Gamez